INFLUENCIA DEL USO DE REDES SOCIALES SOBRE LA CONFORMIDAD CON LA IMAGEN CORPORAL / INFLUENCE OF SOCIAL MEDIA USE ON BODY IMAGE CONFORMITY

Introducción: La insatisfacción corporal se asocia a la morbilidad psicofísica. Uno de los factores estudiados como disparador de malestar sobre la imagen corporal es la exposición a mensajes culturales de ideales físicos o de belleza. El presente trabajo explora la relación entre el uso de las redes sociales y la preocupación por el propio cuerpo, el deseo de hacer dieta para bajar de peso, y la generación de pensamientos obsesivos por la forma y tamaño corporal durante el período de Aislamiento Social, Preventivo y Obligatorio (ASPO). Materiales y Métodos: Estudio transversal, descriptivo, realizado a través de un cuestionario online en participantes mayores de 18 años residentes en Argentina. Se evaluaron antecedentes demográficos, datos antropométricos, conformidad con la imagen corporal e influencia del uso de redes sociales sobre la imagen corporal y la conformidad con el propio cuerpo. Resultados: Un total de 2236 individuos (85,5% mujeres), con una media de edad de 38.88±15.20 años, y una media de IMC de 25.55±5.36 kg/m2, aceptó participar del presente estudio. El 34% de los encuestados manifestaron que nunca o rara vez se encontraban conformes con su cuerpo y el 66% refirió sentir culpa al excederse con la comida. El 68,1% manifestó haber sentido miedo a aumentar de peso en algún momento de su vida. El análisis multivariado arrojó una relación inversa entre la edad de los encuestados y la percepción de que las redes sociales influyeron negativamente sobre su imagen corporal, y que estas incrementaron su deseo de hacer una dieta destinada a bajar de peso. El efecto negativo de las redes sociales fue significativamente mayor en aquellos que presentaban disconformidad corporal previo al ASPO. Conclusión: El incremento del uso de las redes sociales en pandemia se vio reflejado en el grado de insatisfacción corporal en el grupo de mayor vulnerabilidad en la muestra estudiada

Introduction: Body image dissatisfaction is associated with psychophysical morbidity. Exposure to cultural messages about physical or beauty ideals is one of the studied factors which initiate body image dissatisfaction. This work explores the relationship between social media use and preoccupation with one's own body, the desire for a diet to lose weight, and the generation of obsessive thoughts about body shape and size during the period of Social Preventive and Mandatory Isolation (SPMI). Materials and methods: A cross-sectional study was carried out using an online questionnaire of participants over 18 years residing in Argentina. Demographic information, anthropometric data, conformity with body image and the influence of the use of social media on body image and conformity with one's own body were evaluated. Results: 2236 individuals participated in this study (85,5% women) with a mean age of 38.88±15.20 years and a mean IMC of 25.55±5.36 kg/m2. Thirty-four percent of the sample expressed that they never or hardly ever were satisfied with their bodies and 66% referred to a feeling of fault when they overindulge in food. Sixty-eight percent stated that they had been afraid of gaining weight at some moment in their life. The multivariate analysis showed an inverse relationship between age and perception of social media's negative influence on their body image, and that they increased their desire to diet to lose weight.The negative social media effect was significantly higher in participants who presented body dissatisfaction previous to the SPMI.Conclusion: The increase in social media use during the pandemic was reflected in the level of body dissatisfaction in the most vulnerable group of this sample

Tiempos de reperfusión de un programa guiado por telemedicina para la atención del infarto agudo de miocardio con elevación del ST en la Provincia de La Pampa / Reperfusion Times in a Telemedicine-guided Program for the Management of ST-segment Elevation Myocardial Infarction in the Province of La Pampa

RESUMEN Introducción: Los tiempos de atención médica son un factor relevante para la mortalidad por infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). Objetivos: Evaluar los tiempos de reperfusión en pacientes con IAMCEST participantes de un programa de atención médica cardiológica basada en telemedicina en la provincia de La Pampa durante el período transcurrido entre agosto de 2018 y diciembre de 2021. Material y Métodos: Este programa consiste en la protocolización de la atención de los pacientes que cursan un síndrome coronario agudo (SCA) en las diferentes localidades de la provincia, con asistencia cardiológica remota las 24 horas del día, que incluye tanto la asistencia diagnóstica como la coordinación de las medidas terapéuticas, incluyendo la posibilidad de administrar trombolíticos a nivel local, con asistencia remota. Resultados: De un total de 72 IAMCEST evaluados, 44 recibieron como terapia de reperfusión trombolisis, 25 angioplastia primaria, y 3 trombolisis seguida de angioplastia de rescate. De los 47 sujetos que recibieron trombolisis, sólo 5 requirieron de traslado al centro de referencia para realizar este procedimiento. La mediana de tiempo puerta-aguja fue de 24 minutos y el tiempo puerta-balón fue de 105 minutos. El 28% de los sujetos con angioplastia primaria tuvieron un tiempo puerta-balón inferior a los 90 minutos y el 53,2% de los tratados con trombolíticos cumplieron con un tiempo puerta-aguja menor a 30 minutos. Conclusiones: La implementación de un programa de atención descentralizada guiada por telemedicina se asoció a un elevado porcentaje de cumplimento de las metas de implementación de la terapia de reperfusión basada en fibrinolíticos.

ABSTRACT Background: Timing of medical care is a relevant factor for ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) mortality. Objectives: The aim of the present study is to evaluate reperfusion times in STEMI patients participating in a telemedicinebased cardiology care program in the province of La Pampa during the period between August 2018 and December 2021. Methods: This program consists of a protocol for the management of patients with acute coronary syndrome (ACS) in the different locations of the province, with 24-hour remote assistance provided by cardiologists including both diagnostic support and coordination of on-site thrombolysis. Results: Of a total of 72 STEMI patients evaluated, 44 received thrombolysis as reperfusion therapy, 25 received primary percutaneous coronary intervention, and 3 received thrombolysis followed by rescue percutaneous coronary intervention. Of the 47 subjects who received thrombolysis, only 5 required to be transferred to the referral center for this procedure. Median door-to-needle time was 24 minutes and door-to balloon-time was 105 minutes. Twenty-five percent of the subjects had a door-to-balloon time <90 minutes and 53.2% fulfilled a door-to-needle time <30 minutes. Conclusions: The implementation of a telemedicine-guided program for decentralized management of STEMI patients was associated with a high percentage of compliance with the goals of implementing fibrinolytic-based reperfusion therapy.

Prevalencia de trastornos respiratorios del sueño en adolescentes y su relación con la presencia de obesidad e hipertensión arterial / Prevalence of sleep-disordered breathing among adolescents and its association with the presence of obesity and hypertension

Introducción: El aumento de prevalencia de trastornos respiratorios del sueño (TRS) y su relación con obesidad e hipertensión arterial (HTA) ha sido poco explorado en adolescentes. El objetivo de este estudio fue investigar la prevalencia de TRS y ronquido en esta población y analizar su asociación con obesidad e HTA. Población y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en una muestra de adolescentes. Se realizaron mediciones de peso, talla, perímetro de cintura y cuello, tensión arterial, y el Cuestionario de Sueño Pediátrico (PSQ, por su sigla en inglés). Resultados: Participaron 826 adolescentes, 58 (7 %) presentaron TRS (varones: 5,8 %; mujeres: 8 %) y 80 (9,7 %) se consideraron roncadores (varones: 10,4 %; mujeres: 9,1 %). Se detectaron sobrepeso y obesidad en 216 (26,2 %) y 149 (18 %) sujetos, respectivamente. Una mayor proporción de sujetos con obesidad presentaron TRS con respecto a quienes no tenían obesidad (12,8 % versus 5,8 %; p = 0,004). La misma asociación fue encontrada para el ronquido (18,2 % versus 7,8 %; <0,001). El 24,6 % dormía menos de 8 horas por día. El 12,6 % presentó valores compatibles con HTA, con una asociación significativa con obesidad y horas de sueño. Conclusión: Se observó una prevalencia elevada de TRS y ronquido en adolescentes y una asociación entre obesidad e HTA, que pone de manifiesto la importancia de abordar esta problemática de manera temprana a fin de evitar complicaciones

ntroduction: The increased prevalence of sleep-disordered breathing (SDB) and its association with obesity and hypertension (HTN) have not been thoroughly explored in adolescents. The objective of this study was to investigate the prevalence of SDB and snoring in this population and analyze its association with obesity and HTN. Population and methods: This was a descriptive, cross-sectional study in a sample of adolescents. Weight, height, waist and neck circumference, and blood pressure were measured, and the Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) was administered. Results: A total of 826 adolescents participated, 58 (7 %) had SDB (males: 5.8 %; females: 8 %), and 80 (9.7 %) were considered snorers (males: 10.4 %; females: 9.1 %). Overweight and obesity were detected in 216 (26.2 %) and 149 (18 %) participants, respectively. A higher proportion of subjects with obesity had SDB compared to those who were not obese (12.8 % versus 5.8 %; p = 0.004). The same association was observed with snoring (18.2 % versus 7.8 %; p < 0.001). Also, 24.6 % slept less than 8 hours a day and 12.6 % had values compatible with HTN, with a significant association with obesity and sleep hours. Conclusion: A high prevalence of SDB and snoring was observed in adolescents, together with an association with obesity and HTN, which highlights the relevance of addressing this problem in an early manner in order to prevent complications

Fenotipos de comportamiento alimentario y emociones como predictores de ganancia de peso durante el confinamiento por Covid-19 / Eating behavior phenotypes and emotions as predictors of weight gain during COVID-19 Confinement

Introducción: las situaciones con alta carga emotiva pueden favorecer la ganancia de peso. Objetivos: evaluar la asociación entre el fenotipo de comportamiento alimentario y la percepción de emociones y sentimientos con la ganancia de peso en el contexto de la pandemia por COVID-19. Materiales y métodos: estudio transversal, descriptivo, realizado a través de un cuestionario online en adultos residentes en Argentina. Se evaluaron antecedentes demográficos, datos antropométricos, nivel de actividad física, hábitos de sueño y fenotipo de comportamiento alimentario. Se indagó respecto del incremento en la percepción de diferentes emociones y sentimientos durante el período de confinamiento obligatorio. Resultados: se seleccionaron 2.619 participantes (84,9% mujeres, media de edad de 39,27±15,21 años). El 40,3% de los encuestados manifestó haber aumentado de peso durante el confinamiento. El 77,3% de los sujetos presentó algún tipo de alteración en el sueño. Los principales sentimientos y emociones que se expresaron e incrementaron fueron ansiedad (50,7% de los participantes), desmotivación (45,1%) y tristeza (38,9%). La disminución de la actividad física durante el confinamiento obligatorio y el índice de masa corporal al inicio del mismo se asociaron a ganancia de peso (p=0,066). El fenotipo de comportamiento alimentario comedor hedónico predijo la ganancia de peso (B=0,408). El incremento en la percepción de aburrimiento (B=0,255), desmotivación (B=0,244) y ansiedad (B=0,409) durante el confinamiento también se asoció a ganancia de peso durante este período, mientras que quienes manifestaron incremento en la percepción de fortaleza presentaron un menor riesgo (B=-0,536).Conclusiones: el fenotipo de comportamiento alimentario comedor hedónico y la percepción de emociones negativas se asociaron a ganancia de peso en el contexto de confinamiento obligatorio. Esto resalta la importancia del abordaje de los aspectos emocionales y la identificación de los fenotipos comportamentales de ingesta individual a fin de promover estrategias de prevención adecuadas

Introduction: situations characterized by a high emotional load might favor weight gain. Objectives: the aim of the present study was to evaluate the association between eating behavior phenotype, emotions and feelings perception and weight gaining in the context of COVID-19 pandemia. Materials and methods: a transversal, descriptive study was carried out by means of an online survey on adults participants, residents in Argentina. The evaluation consisted of demographic and anthropometric data, physical activity level, sleep habits and eating behavior phenotype. The increase in the perception of different emotions and feeling during the confinement was evaluated. Results: 2,619 participants (84.9 females, mean age 39.27±15.21 year old). 40.3% of the subjects reported having gained weight during the confinement. 77.3% of the subjects showed some sort of sleep disturbance. The main feelings and emotions that were reported to have increased were anxiety (50.7%), demotivation (45.1%) and sadness (38.9%). Logistic regression model evidenced that the diminishment in physical activity during the confinement, as well as basal body mass index were associated to weight gain. The hedonic eater eating behavior phenotype predicted weight gain (B=0,408).The increase in the perception of boring (B=0,255), demotivation (B=0,244) and anxiety (B=0,409) during the confinement was also associated to weigh gain during this period, meanwhile those who experienced an increase in the feeling of strength presented a lower risk (B=-0,536). Conclusions: the hedonic eater eating behavior phenotype and the perception of negative emotions were associated to weight gaining in the context of the confinement. This remarks the importance of the addressing emotional aspects and identifying individual eating behavior phenotypes in order to promote adequate preventive strategies

Documento de consenso sobre el abordaje nutricional del paciente con sobrepeso y obesidad. Sociedad Argentina de Nutrición / Consensus document on the nutritional management of the overweight and obese patient Argentine Society of Nutrition / Documento de consenso sobre a abordagem nutricional do paciente com sobrepeso e obesidades. Sociedade Argentina de Nutrição

Con el objetivo de elaborar un documento destinado a los profesionales de la salud dedicados a la nutrición, en especial a los que tratan a pacientes obesos, la Sociedad Argentina de Nutrición, a través de su Grupo de Trabajo de Obesidad, convocó a expertos especialistas en el tema a fin de lograr un consenso acerca del abordaje nutricional de los pacientes con sobrepeso y obesidad. Se llevaron a cabo tres reuniones, entre noviembre de 2010 y agosto de 2011, en las que numerosos profesionales del ámbito involucrado (médicos especialistas en nutrición, licenciados en nutrición y psicólogos) debatieron acerca de diferentes cuestiones relacionadas con el tratamiento nutricional que necesita el paciente que padece de sobrepeso u obesidad. Finalmente, se elaboró el presente documento con la finalidad de que llegue al mayor número posible de profesionales y resulten beneficiados la mayor cantidad posible de pacientes.

Com o objetivo de elaborar um documento destinado aosprofissionais da saúde dedicados à nutrição, especialmente àqueles que tratam de pacientes obesos, a Sociedade Argentina de Nutrição, através do seu Grupo de Trabalho de Obesidade, convocou especialistas no assunto a fim de obter um consenso sobre a abordagem nutricional dos pacientes com sobrepeso e obesidade.Foram realizadas três reuniões, entre novembro de 2010 e agosto de 2011, onde numerosos profissionais do meioenvolvido (médicos especialistas em nutrição, nutricionistas...

With the objective of creating a document for health care professionals specialized in nutrition, particularly forthose who treat obese patients, the Argentine Society of Nutrition, represented by the Obesity Working Group, reunited a group of subject specialists with the aim of reaching a consensus on the nutritional management of overweight and obese patients. Three meetings were held between November 2010 and August 2011, in which a large number of professionals (doctors who specialize in nutrition, nutritionists and ...

Un enfoque para un problema sanitario y social: yodurias en embarazadas de una región yododeficiente / An approach to a sanitary and social problem: urinary iodine excretion in pregnant women from a iodine deficient region

La yoduria o eliminación urinaria de yodo (EUI) es un método efectivo para detectar el déficit en su ingesta. En 121 embarazadas se midió yoduria en dos muestras (matutina y vespertina) con el método turbidimétrico modificado por Pino. Se consideró normal una EUI =150 ug/l. En las mujeres con EUI<100ug/l se investigó la función tiroidea. De 121 embarazadas la yoduria fue normal en 75, en las que la yoduria matinal no fue diferente a la vespertina (matutina: 305.2 ± 7.0 vs vespertina: 319.2 ± 8.8; NS). No hubo diferencia entre las yodurias de los diversos trimestres. En 46 embarazadas (36.9 por ciento) la yoduria fue baja sin diferencias entre la matutina y vespertina (matutina: 88.12 ± 5.07 µg/l vs 88.7 ± 6.2 µg/l; NS), al igual que entre las yodurias matutinas y vespertinas en los tres trimestres de embarazo. De las embarazadas con yodurias <100ug/l, el 45 por ciento presentó alteraciones de la función tiroidea. No hubo diferencias significativas respecto a la edad entre las embarazadas con baja y normal EUI. La determinación de yoduria matutina y vespertina permitió detectar un mayor número de embarazadas con baja ingesta de yodo y orientó para la búsqueda de disfunción tiroidea que no se hubiera detectado por no contar nuestra Provincia con un Programa de screening para hipotiroidismo gestacional.

The urinary iodine excretion (UIE) assay is an effective method to detect reduced iodine intake. UIE was measured in two different samples (morning and evening) from 121 pregnant women, with a turbid-metric method modified by Pino (normal value =150 ug/l). Furthermore, thyroid function was evaluated in pregnant women with UIE <100 ug/l. From 121 pregnant women, the UIE was normal in 75 with similar morning and evening samples (morning: 305.2 ± 7.0; evening: 319.2 ± 8.8; p: NS). The UIE did no showed differences in different trimesters and in morning and evening samples. The UIE was low in 46 women (36.9 percent), without significant differences between morning and evening (morning: 88.12 ± 5.07 µg/l; evening: 88.7 ± 6.2 µg/l; p: NS). Normal or low UIE were not influenced by the age of pregnant women and 45 percent of pregnant women with UIE <100ug/l showed impaired thyroid function. Morning and evening study of UIE allowed us to detect a higher number of pregnant women with low iodine intake. This study let us to find thyroid function abnormalities likes a screening method, because in our state there is not a public screening program for gestational hypothyroidism.

Modelado farmacocinético-farmacodinámico de fármacos antihipertensivos: su aplicación en la práctica clínica / Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Modelling of Antihypertensive Drugs: Its Application to Clinical Practice

El conocimiento de las propiedades farmacocinéticas-farmacodinámicas (PK/PD) de los fármacos puede optimizar la terapia antihipertensiva. El modelado PK/PD en la investigación clínica podría contribuir en el desarrollo del fármaco y en la práctica clínica en varios aspectos, entre ellos la evaluación de eficacia y seguridad de los antihipertensivos, mayor información durante el proceso del desarrollo, identificación de factores de variabilidad de la respuesta farmacológica, y permitir además una identificación rápida de malos respondedores o no respondedores y ayudar a determinar requerimientos óptimos del fármaco y dosis en cada paciente hipertenso. Hay algunas limitaciones en el modelado PK/PD de los antihipertensivos en la práctica clínica, entre las que se incluyen el uso de modelos farmacodinámicos inadecuados y la incapacidad de estudiar dosis elevadas de antihipertensivos para determinar el rango farmacodinámico completo del efecto antihipertensivo. El propósito de esta revisión es describir el conocimiento actual del modelado PK/PD de los fármacos antihipertensivos en la investigación clínica y sus usos futuros.

Knowing the pharmacokinetic-pharmacodynamic properties (PK/PD) of drugs might optimize antihypertensive therapy. PK/PD modelling might not only contribute to develop the drug but might also help in clinical practice assessing the efficacy and safety of antihypertensive drugs, bringing more information during the developing process, identifying factors responsible for the variability in pharmacologic response, bad responders or non-responders, and determining the optimal requisites of the drug and doses in each patient with hypertension. There are some limitations in PK/ PD modelling of antihypertensive drugs in clinical practice, such as inadequate pharmacodynamic models and the inability to study high doses of antihypertensive drugs to determine the whole pharmacodynamic range of the antihypertensive effect. The aim of this review is to describe the current knowledge on PK/PD modelling of antihypertensive drugs in clinical research, and its further uses.

Participación del hipotálamo en la regulación de la presión arterial en un modelo de hipertensión e insulinorresistencia / Role of the hypothalamus in blood pressure regulation in a model of hypertension and insulin resistance

Objetivo: Evaluar el papel del área hipotalámica anterior en la regulación de la presión arterial en un modelo en ratas de hipertensión arterial (HTA) e insulinorresistencia. Material y métodos: Se utilizaron ratas Sprague-Dawley macho (n = 72) que fueron divididas en dos grupos: F,fructosa (10 por ciento p/v por 6 semanas) y C, grupo control. Se canuló la arteria carótida izquierda para la medición de la presión arterial media (PAM) y la frecuencia cardíaca (FC). Se colocó una sonda de microdiálisis en el área hipotalámica anterior (AHA) para la perfusión de yohimbina (10 y 100 µg/ml) o de clonidina (100 y 300 µg/ml), antagonista y agonista α2-adrenérgicos, respectivamente, y se evaluaron los cambios hemodinámicos. Resultados: Los animales del grupo F presentaron niveles mayores de presión arterial sistólica que los del grupo C (F: 131 ± 3 mm Hg versus C: 112 ± 4 mm Hg; p < 0,05). La perfusión intrahipotalámica de yohimbina indujo un incremento en la PAM en C, en tanto que no modificó los valores en F. No se encontraron cambios en la FC en ninguno de los grupos. La clonidina en dosis de 100 µg/ml indujo una disminución de la PAM sólo en F, mientras que en dosis de300 µg/ml la disminuyó en ambos grupos y fue mayor en F que en C. Sólo la clonidina en dosis de 300 µg/ml disminuyó la FC en el grupo F, sin modificar los valores en C. Conclusiones: Existiría un tono α2-adrenérgico menor en el AHA de las ratas F, que podría relacionarse con el incremento de la presión arterial presente en este grupo. Por otra parte, la respuesta exacerbada a la clonidina en F evidenciaría la existencia de una supersensibilidad de receptores adrenérgicos hipotalámicos, posiblemente como consecuencia de niveles extracelulares reducidos de noradrenalina en el AHA en este modelo de HTA e insulinorresistencia.